长沙县:让基层医疗强起来

2019-01-14 16:09:41 红网

长沙县泉塘街道社区卫生服务站运行健康有序,市民可以便捷享受优质公共卫生和基本医疗服务。曾诗怡 摄

  红网时刻1月14日讯(星沙时报记者 宋彬彬)社区卫生服务是城市公共卫生和基本医疗服务的基础,是衡量一个城市现代化管理水平和卫生事业发展水平的重要指标。在县十七届人大三次会议上,长沙县人大代表周进兴、胡芬、袁大明提出《关于加大对社区卫生服务站投入的建议》,希望落实经费来源,给予政策支持,让基层医疗强起来,确保百姓能够享受到优质便捷的公共卫生和基本医疗服务,使社区卫生服务站运行健康有序,将服务人民群众的“最后一公里”做好、做实。

  该建议得到县人大常委会高度重视,被列为重点建议。目前建议已得到县卫计局回应,经县人事联席会议领导小组同意核定基层医疗卫生机构用人总量1623名,县卫计局将按照核定的用人总量逐年进行补充;同时积极与湖南省人民医院对接,拟从专业帮扶、人才培养、建设会诊平台、完善双向转诊机制等方面,构建以湖南省人民医院为主体单位,县级医院、基层医疗卫生机构为成员单位的统筹协调和分工合作机制。

  人员不足成本高

  医疗资源浪费大

  受人员编制等影响,长沙县社区卫生服务站大多仅有1至3名医务人员。随着人口不断增加,如今社区卫生服务站医务人员的数量已无法满足辖区群众的医疗需求,且B超、心电图、生化检查等设备常处于闲置状态,医疗资源浪费大。

  此外,长沙县基本药物均实施零利润营销,医疗收入包括挂号费、注射费、留观费等一系列费用,卫生服务站仅收取5元/人,但在服务站的经费安排方面,县财政未单独给予补助,其各项经费支出需要社区卫生服务中心自行承担,人次越多支出负担越重;而且目前陆续有服务站投用,长此以往,人员经费得不到有效保障,卫生人才队伍将不稳定,基层卫生服务难以到位。

  落实经费来源

  给予政策支持

  《湖南省“十三五”卫生与健康规划》中提到:鼓励有条件的地区通过“医联体”、合作托管、重组等多种方式,促进医疗卫生资源合理配置。在财政投入无法到位的情况下,可以考虑让社区卫生服务站采用医联体模式,通过合作由三甲医院托管,突破人员、经费、药品使用等方面障碍,给予政策支持。

  此外,建议财政予以足额经费,保障服务站人员配备和运行,保证基层网底正常运转。建议增加公共卫生服务专项经费补助,特别是对流动人口专项经费补助保证到位。建议由人事、财政、卫生等部门制订完善基层医疗卫生机构临时聘用人员经费标准,确保医护人员足额配比,满足百姓医疗保健需求,使闲置的B超、心电图等仪器设备发挥应有效能。

  按配备逐年增加人员

  建立协调分工合作机制

  接到代表建议后,长沙县卫计局高度重视,积极请示、协调、推进医联体合作等,逐渐改善解决医疗人员配备不足、医疗资源浪费等问题。

  2018年,县卫计局再次向县财政局申请流动人口国家基本公共卫生服务项目经费,最终批复9.5万元。该局将向县委、县政府汇报,请求加大对流动人口国家基本公共卫生服务项目专项补助经费投入。

  在医护人员配备方面,基层医疗卫生机构核定编制828名,实有在岗职工1050人。“乡镇卫生院人员编制按每1000服务人口配备1.4人的标准核定;社区卫生服务中心编制按每1000服务人口配备1人的标准核定”,基层医疗卫生机构应核定编制1623名,编制缺口达573名。

  经请示、县人事联席会议领导小组同意核定县级医院用人总量2287名,核定基层医疗卫生机构用人总量1623名,县卫计局将按照核定的用人总量,通过公开招聘、人才储备、定向医学生培养、返聘等途径逐年进行补充。

  长沙县已确定两批医联体单位,并积极与湖南省人民医院对接,拟从专业帮扶、人才培养等方面,构建以湖南省人民医院为主体单位,县级医院、基层医疗卫生机构为成员单位的统筹协调和分工合作机制,着力提升县级医院和基层医疗机构的诊疗水平、运行效率,合理分流患者,逐步突破人员、经费、药品障碍,进而促进医疗卫生资源合理配置。