糖尿病患者致盲几率高出常人25倍

2017/11/15 9:21:51 湖南日报

昨日是第11个联合国糖尿病日。

糖尿病日由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起,其宗旨是引起全球对糖尿病的警觉和醒悟。据统计,到2030年我国糖尿病患者将达到1.6亿。

在患糖尿病10年的人群中,有50%伴有视网膜病变;患病15年以上的患者中,有80%伴有视网膜病变,且糖尿病引起视网膜病变是不可逆的,治疗不及时会出现视网膜脱离、眼底出血等问题,严重者可导致失明。

长沙爱尔眼科医院眼底病科主任陈忠平教授提醒,糖尿病眼病成我国50岁以上人群的重要致盲眼病之一,早发现早治疗是关键。

【现状】 我国糖尿病眼底病筛查率不足10%

“绝大多数糖尿病眼底病患者并不知道该病的危害,甚至不知道自己患有糖尿病眼底病。”据陈忠平介绍,糖尿病可以引起各种各样的眼部疾病,如白内障、青光眼、角膜溃疡、玻璃体积血等,最常见的是眼底视网膜病变,而这恰巧是最容易被“糖友”们忽视的。

陈忠平表示,早期糖尿病视网膜病变患者没有任何不适症状,视力也正常,但这时其视网膜病变已经悄然发生了。到了中期,患者会感到视物模糊,眼前闪光感,变形,变色,畏光或视野中心有暗点;而到了病变晚期,眼底新生血管、纤维增生并发视网膜脱离,患者会因眼底出血致使视物模糊,甚至失明。

【警惕】 糖尿病患者致盲几率高出常人25倍

据统计,目前,我国糖尿病患者中,糖尿病视网膜病变的患病率为24.7%~37.5%。截至2015年,我国糖尿病患者约1.1亿人,按此推算我国糖尿病视网膜病变患者约2700万人。

值得一提的是,糖尿病引起视网膜病变后,其病程发展是不可逆的。调查显示,患病超过10年的糖尿病患者中有50%发生了视网膜病变。这一比例在患病15年以上的患者中更是达到了80%,糖尿病患者的致盲几率比正常人高出了多达25倍。值得重视的是,糖尿病患者致盲病程发展不可逆!

随着糖尿病病程越长,患病率越高,病情也越重。由于糖尿病视网膜病变严重可致盲,且病程不可逆,已成为我国50岁以上人群的重要致盲眼病之一。

【行动】 近百名糖尿病患者接受眼底病筛查

为了让更多糖尿病患者了解糖尿病眼底病的防治知识及目前国内先进的诊断技术,进而提升眼健康检查意识,昨日,爱尔眼科医院集团联合佳能(中国)有限公司,同科林医疗仪器(上海)有限公司共同举办了“为我们的眼睛‘佳’点‘爱’”糖尿病眼底病筛查活动。

活动当天,近百名糖尿病及高血压患者接受了长沙爱尔眼科医院的免费眼底病变筛查,并聆听了由爱尔眼科专家主讲的眼底病相关健康知识讲座。

在本次长沙站的活动中,医生们不仅为患者做了包括裸眼视力、电脑验光、眼压等基础检查,还做了裂隙灯显微镜检查、免散瞳数字眼底照相检查以及OCT光学相干断层扫描等专业眼底检查。眼底检查结束后,医生将检查结果逐一向患者进行介绍和说明,并给出了专业的诊疗意见。

【个案】 65岁糖尿病患者担心失明

在昨日的活动现场,65岁的张秀英(化名)老人和老伴一起接受眼底检查。据老人介绍,她来自雨花区砂子塘街道,3年前被查出患有糖尿病。

“我让孙女在网上查了糖尿病的一些危害,可把我吓坏了,心理负担特别重。”老人说,在糖尿病的众多并发症中,她最害怕的就是失明。“我看不见不要紧,可儿女都在外地工作,他们都有自己的家庭,我不能给他们添麻烦呀。”

活动中,专家告诉老人,并不是所有的糖尿病患者,最终都会失明。只要能够控制住血糖,并按时到医院检查眼底,一旦发现问题及时进行治疗,绝大部分患者在有生之年是可以保留有用视力的。

【提醒】 糖尿病患者需定期进行眼底检查

陈忠平表示,由于“糖网病”(糖尿病引起的视网膜病变)损害具有不可逆性,一旦视力明显下降便难以恢复,而治疗难度也会增加。

因此,为了防止糖尿病眼底病变严重化,在合理控制血糖的同时,糖尿病患者应至少每半年进行一次眼底检查,这样才能确保在病变初期就能及时解决问题;而针对血糖控制不好的患者,检查时间则缩短至3个月一次甚至1个月一次。

陈忠平提醒,糖网病在早期并没有明显症状,因此,一旦患上糖尿病,不管视力是否下降,患者应每年到医院进行眼底检查,并记录眼底情况,必要时应及时进行视网膜激光治疗,将糖尿病眼底病控制在早期,避免发展至晚期,导致不可逆盲。

此外,糖尿病眼病患者在日常生活中应养成良好的生活及饮食习惯。糖尿病眼病患者,除了控制血糖,定时来医院检查眼底外,还需要注意生活中的各个细节,养成良好的作息和饮食习惯。忌食各类糖及甜食品,多食茎叶类蔬菜、粗纤维低脂肪膳食;限制主食量,少食多餐,禁止饮酒。同时,应注重眼部卫生,防止眼部感染,保持乐观的心态,积极面对生活。

【举措】走村入户,建立全新分级诊疗模式体系

为贯彻落实《湖南省“十三五”眼健康工作规划的通知》,加强对糖尿病患者的宣传教育和管理,让糖尿病患者在家门口就能享受到专业的眼健康诊疗服务,长沙爱尔眼科医院联合芙蓉区文艺路街道试点“糖尿病眼病联合管理项目”,依托文艺路街道辖区内各大社区卫生服务中心,慢病专家、慢病专干构建慢病防治网络,充分加强社区与医院之间的互动,加强综合防控,强化早期筛查、早期发现和早诊早治工作,以期减少糖尿病等慢性疾病对居民身体健康的严重危害。

同时,长沙爱尔眼科医院在市内开设了10家爱眼E站,长期为居民提供眼健康诊疗服务,并常年在长沙市内及周边长沙县、望城区、宁乡县等地区开展走村入户式的眼健康普查活动,邀请医院眼科专家出院看诊,为眼病患者提供专业、便捷的医疗服务,真正实现“小病到社区、大病进医院、康复回社区”。

健康链接

基因与干细胞疗法

可有效干预视网膜变性

近年来,基因与干细胞疗法成为有效干预视网膜变性的希望,有可能在临床上进一步改进患者的治疗效果。这是今年10月28日-29日,由爱尔眼科医院集团主办的“2017国际视网膜高峰论坛”上传递出来的好消息。

在此次论坛上,来自北美、欧洲、东南亚和中国等13个国家和地区的400多名专家汇聚一堂,探讨全球视网膜疾病治疗领域最新研究进展及新技术成果。

除了基因与干细胞疗法,在手术方式革新上,人工智能也开始尝试应用于精细化程度极高的玻璃体视网膜手术上。在医学研究领域,关于人工视网膜的研究也将为广大失明患者带来重见光明的机会。

与会专家提醒,就目前而言,激光治疗是目前已知最有效保护视力的方法,在糖网病发生到一定程度就应该立即进行;当病情可能进入增殖期时,应及时进行激光治疗阻止病情恶化;而当病情已经进入增殖期,眼内大量积血和纤维增生,导致视网膜脱离,此时,手术治疗是唯一有效的方法。

公益链接

糖尿病患者可申请

指定项目免费检查

湖南省慈善总会持续对糖网病展开定向救助

糖尿病患者可申请指定项目免费检查。根据“善行湖南·万人眼健康”公益行救助项目实施办法,符合条件的糖尿病患者可享受指定项目。即日起,有需要的患者可拨打电话0731-85221356、0731-85229669转8999咨询。

据悉,申请成功的患者可享受的指定项目包括:普通视力检查、裂隙灯检查、非接触式眼压检查、前置镜眼底检查、空腹血糖检查、眼底彩色照相;同时,可享受一次免费眼底激光治疗。具体申请条件包括:

1. 长沙市户籍(包括长沙县、望城区、浏阳市、宁乡县);

2. 已参加城乡居民医保;

3. 被确诊患有糖尿病;

4. 低保户或其他贫困户,建档立卡的贫困户优先考虑;

符合以上条件的糖尿病患者,前往长沙爱尔眼科医院一楼服务台领取并填写《长沙市“善行湖南·万人眼健康”公益行项目申请表》,并提交身份证、户口本复印件。审查结束后,纳入项目救治的患者,可至长沙爱尔眼科医院办理治疗手续。

本版撰文/周巧 唐江澎